當心！諾如病毒

　　諾（nuò）如病毒全年均流行，但每年10月到次（cì）年3月是暴發流行的高（gāo）發季，也被稱（chēng）為冬（dōng）季嘔吐病。諾如病毒感染性腹瀉到底是怎（zěn）麽回事，如何預（yù）防和治療呢?

　　症狀（zhuàng）：諾（nuò）如病毒感染後（hòu）潛伏期多（duō）在24-48小時，最短12小時，最長72小時。感（gǎn）染者發病突然，主要症狀（zhuàng）為惡心、嘔吐、發熱、腹（fù）痛和腹瀉。兒童患者普遍出現嘔吐症狀，成人患者以腹瀉為主，24小時內腹瀉4到8次，糞（fèn）便為稀水便或水樣便，無粘液（yè）膿血。原發感染患者的嘔吐症狀明顯（xiǎn）多於續發感（gǎn）染者，有些感染者僅表（biǎo）現出嘔吐症狀（zhuàng）。此外，可見頭痛（tòng）、寒顫和肌肉痛等症狀，嚴重者可出現（xiàn）脫水症狀。

　　傳播途徑：諾如病毒（dú）傳（chuán）播途徑包括人（rén）傳人、經食（shí）物和經水傳播（bō）。人傳人可（kě）通過糞口途徑(包括攝入（rù）糞便或嘔吐物產生的氣溶膠)、或間接接觸被排泄物汙染的環境（jìng）而傳播。食源性傳播是通過食用被諾（nuò）如（rú）病毒汙染的食物進行傳播。經水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被汙（wū）染所致。

　　排毒特點：主要通過糞便排毒，也（yě）可通過嘔吐物。平均排毒時（shí）間：2-3周（zhōu），潛伏期和症狀消失後均可排出病（bìng）毒，排毒高峰在發（fā）病後2-5天，發病後的2-5天（tiān）的傳染性較大。所以患者一定要隔離治療或居家治療，如果你（nǐ）感染了諾如病毒（dú），應隔離（lí）治療，痊愈3天後方可解除隔離

　　如何就診（zhěn）：一旦兒童出現發熱、嘔吐和腹瀉等疑似感染症狀，應及時到醫療機構就診，並密切觀察。避免去幼兒園、遊樂場等人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸。諾如病毒感染一般預後良好，以對症或支持（chí）治療為主，不需使用抗生素，嚴重病例尤其（qí）是幼（yòu）兒及體弱者（zhě）應及時就診輸液或口服補液，以糾正脫（tuō）水、酸中毒及電解質紊亂。目前，針對（duì）諾如病毒尚無特效的抗病毒藥（yào）物或疫苗。

　　處理方式：

　　1.安排其他幼兒或家人

　　2.在整個清理嘔吐物的過程中，須戴上手套及口罩。

　　3.如果嘔吐和腹瀉發（fā）生的附近範圍有未（wèi）覆蓋好的食物，應丟棄所有食物。

　　4.清理弄髒的床單和衣服前應先將固體汙（wū）穢物移除，接著浸在1比（bǐ）49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中)內（nèi）30分鍾，然後才清洗。若未能實時（shí）浸洗，便應把它們放置在（zài）密封的袋內（nèi），並盡快（kuài）處理。

　　5.用即棄抹布（bù）由外至內抹去嘔吐物/溢（yì）出糞便，及後用1比49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白（bái）水加入（rù）49份清水中（zhōng）)清洗及消毒受染（rǎn）汙的（de）地方（fāng）表麵及附近廣泛地（dì）方(最好消毒從嘔（ǒu）吐物/糞便溢出邊緣起2米內的範圍)，尤其是經常接觸的地方，如門把手，扶手等。讓漂白（bái）水在染（rǎn）汙的地方表麵停留約15至30分鍾，令病毒變成不活躍（yuè），然後再以清水清洗（xǐ），並讓表麵自然風幹。

　　6.切勿用拖把清理嘔吐物。

　　7.完成消毒後，必須把清潔用（yòng）具浸泡（pào）在1比49稀（xī）釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸（suān）鈉的家用漂白（bái）水加入49份清水中)30分鍾（zhōng），然後（hòu）徹底衝洗才可再次使用。

　　8.所有清理工作完畢（bì）後，必須用香皂徹底洗手。

　　如何預防：

　　切斷傳播途徑

　　病毒性（xìng）腹瀉的（de）主要傳播途徑為糞-口傳播（bō），傳（chuán）染源多為輕型病人或無症狀攜帶者，故主要預防措施是做（zuò）好食品和飲水工作，加強病人、密切接（jiē）觸者及（jí）其（qí）直接接觸環境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染（rǎn）途徑。

　　控製傳染源

　　已經發病的幼（yòu）兒要隔（gé）離治療，暫停（tíng）入園，應該在家休息，直到症狀消失3天後才可返（fǎn）園，以免將（jiāng）疾病傳染給（gěi）其（qí）他幼兒。對生病幼兒，疑似生病（bìng）幼兒的吐瀉物和汙染過（guò）的物品、廁所（suǒ）等進行消毒。

　　避免病從口入

　　不吃生冷食（shí）品（pǐn）和未煮熟煮透的食物，尤其是禁（jìn）止（zhǐ）生（shēng）食貝類等水產（chǎn）品;對一些放（fàng）置時（shí）間（jiān）較久的冷菜最（zuì）好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水（shuǐ）。

　　健康教育

　　加強以預防腸道傳染病為重點的宣傳教育（yù），提倡喝開水，不吃生的半（bàn）生的食（shí）物，尤其是禁止生食貝類等（děng）水產品，生吃瓜果要洗淨，飯前便後要洗手、養成良好的（de）衛（wèi）生習慣。

　　個人性的（de）預防措施

　　(1)鍛煉身體，提高機體抵抗力。

　　(2)注（zhù）意個人衛生，勤洗手，防止病毒病原體的感（gǎn）染

　　(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的（de）食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街（jiē）邊小（xiǎo）店。

　　(4)流行季節，少去人多的公共（gòng）場所，杜絕傳染渠道，減少感染機會

　　(5)家中有腹（fù）瀉病人時，應積極治療病人，並適當地隔離。

　　(6)一（yī）有情況，立刻就診。